儿科护理管理中的应用价值研究论文(共2篇)
导读:儿科护理论文在写作的时候也并非那么容易的,特别是毒药很多第一次写作的作者来说,更是觉得难上加难,所以也感觉的自己在写作的时候如同乱麻一般,本论文分类为儿科论文,下面是小编为大家整理的几篇关于儿科护理论文范文供大家参考。
第1篇:镇静护理在儿科重症监护病房中的应用价值研究
【摘要】目的:分析鎮静护理在儿科重症监护病房中的应用价值。方法:将2018年5月~2019年5月期间本院儿科接收的66例重症患儿作为研究对象,利用计算器随机法将其分成两个组别(参照组和研究组),参照组应用常规护理方式对患儿进行干预,研究组在参照组护理的基础上予以患儿镇静护理,比较两组患儿的镇静效果和临床指标。结果:研究组患儿镇静评分、机械通气时间以及住院时间方面的数据,均优于参照组,其数据对比差异较为显著(P<0.05)。结论:儿科重症监护病房应用镇静护理能够减少患儿机械通气的时间,提高临床镇静效果,对患儿治疗具有积极意义,值得大力推广。
【关键词】镇静护理;儿科重症监护病房;常规护理;镇静效果
【中图分类号】
R496【文献标识码】
B【文章编号】2095-6851(2020)04-228-02
重症监护病房是儿科中的特殊科室,其收治的患儿病情均较为危急,因此要求科室医护人员具有丰富的临床经验和专业的操作技能,能够在对患儿进行救治时保持最佳的状态[1]。随着医疗技术的不断发展,人们对于医护人员的工作质量越加关注,尤其面对身体机能和心理素质尚无成熟的儿童,其家属对于护理工作的操作方式更为敏感,因此需要给予患儿更为全面的关注与干预。本研究针对镇静护理在儿科重症监护病房中的应用价值,旨在为临床护理提高新思路,现将详细内容报道如下。
1资料和方法
1.1资料
将2018年5月~2019年5月期间本院儿科接收的66例重症患儿作为研究对象,利用计算器随机法将其分成两个组别(参照组和研究组),每组患儿均为33例,其中,参照组患儿中男17例,女16例,年龄为5个月~8岁,平均年龄(4.82±1.27)岁;研究组者中男19例,女14例,年龄为4个月~9岁,平均年龄(4.93±1.22)岁。两组患儿组间的基础信息进行比对后无显著差异P>0.05。
1.2方法
参照组应用常规护理方式对患儿进行干预,主要方法为:密切观察患儿的生命体征,遵照医嘱对患儿用药,观察患儿皮肤、临床表现,并详细记录相关数据,
研究组在参照组护理的基础上予以患儿镇静护理,主要方法为:①病房护理。在保持病房清洁的基础上,定时对病房进行消毒,根据天气变化对室内温度和适度进行调节,并调整室内光线至舒适亮度[2]。②日常护理。关注患儿每次使用镇静药物后的意识、瞳孔反应以及呼吸变化,每间隔120min巡视一次,如发现异常需及时上报并予以对症处理;同时,对输液的速度和剂量进行严格调控。③呼吸机护理。患儿因病情的严重程度可能需要进行呼吸机治疗,但患儿身体机能没有完全成熟,在其治疗中极易出现不良反应,因此护理人员需密切观察患儿在使用呼吸机时的临床表征,将相关信息详细记录在案,每间隔15min需进行1次镇静评分,在患儿病情较为稳定后可间隔60min对其监测一次[3]。④心理干预。患儿在陌生的环境和治疗方式存在抵触与害怕情绪,护理人员应保持亲切的态度与患儿进行交流,在操作过程中保持动作轻柔且利用音乐或者玩偶等方式转移患儿的注意力,增强患儿治疗依从性,进而便于医护工作的顺利开展[4]。
1.3评价指标及判定标准
比较两组患儿的镇静效果和临床指标,镇静效果主要利用镇静评分进行评估,分数为1~6分,其分数越高表示患儿对于疼痛的感知程度越低,其镇痛效果越好;临床指标主要包括机械通气时间以及住院时间。
1.4统计学计算
在研究完成后,将两组患儿涉及的相关数据进行整理,应用SPSS20.0统计学软件对研究数据予以处理和分析,其中,百分比为计数资料,对比分析后需利用X2检验,“x±s”为计量资料,对比分析后需利用t检验,当最终检验结果P<0.05时,表示进行对比的相关数据之间具有显著差异,具备统计学意义。
2结果
两组患儿经过不同方式的护理干预,可知研究组患儿镇静评分、机械通气时间以及住院时间方面的数据,均优于参照组,其数据对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
3讨论
儿科重症监护病房的患儿其身体机能与心理素质尚未成熟,在临床治疗的过程中极易因药物或者器械等影响出现不良反应,不利于整体的治疗效果,因此,正在对患儿进行医治时,需要相应的护理干预进行辅助。常规护理作为一种传统的护理手段,将基础护理作为出发点,虽能对患儿的病情起到干预效果,但因患儿病情的特殊性,简单的临床护理已不能完全满足患儿对于护理的需求[5]。镇静护理在近年来逐年受到大家的重视,主要针对病房、生活、医疗器械、输液以及心理方面进行护理干预,能够最大程度弥补常规护理的缺点,并根据患儿的实际病情给予其全面的照顾与关注;同时,镇静护理干预充分考虑患儿的差异性,将护理过程中的相关数据进行详细记录,便于及时发现患儿治疗期间存在的异常,有利于保证患儿临床治疗的顺利实施;此外,镇静护理更注重将“患儿作为护理的中心”,其护理方式更具人性化、全面化、合理化以及科学化,对于促进患儿康复具有积极意义。
综上所述,儿科重症监护病房应用镇静护理能够减少患儿机械通气的时间,提高临床镇静效果,对患儿治疗具有积极意义,值得大力推广。
第2篇:人本管理在儿科护理管理中的应用效果研究
[摘要]目的探讨人本管理理念在儿科护理管理中的应用效果。方法采用回顾性非同期队列法,选取该院儿科实施人本管理的护理管理模式前后各3年时间里儿科护理人员、收治的患儿及所有日常护理工作为研究内容,考察人本管理的应用效果。结果儿科护理人员的整体素质得到了有效的提高,患儿和家属的满意度提高。结论人本管理是一种高效的管理模式,有利于提高护士工作效率,缓解护患关系,值得推广应用。
[关键词]以人为本;儿科;护理管理;效果评价
[中图分类号]R197[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2020)01(a)-0093-03
隨着时代的发展,医疗模式正在逐步由以疾病为中心衍化为以患者为中心,各大医疗机构也纷纷将以人为本的理念融入到实际的医护工作中。然而,针对医护人员自身的培养和管理,医院也应该遵循人本管理的理念,因为管理的好坏直接关系到护理人员的责任心和积极性,特别是对儿科护理人员,更应该将人本管理理念落到实处,毕竟儿科护士需要面对的是一群特殊的患者群体。儿科患者多不能明确地陈述自己的感觉,对病痛的反应往往与实际情况不符,与医护人员也很难做到良好的沟通与互动,需要护理人员更加丰富的经验、更加贴心的照料,因此,医院在对儿科护士进行护理管理时,要注意方法、把握分寸,从而确保儿科护理人员的整体素质[1]。自2017年4月以来,该院将儿科作为试点,对儿科护理管理贯彻人本管理的模式,注重实施以人为本的管理措施,使儿科护理的质量都有了显著的提升。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以该院儿科护理管理实施人本管理模式为时间节点,选取前后各3年时间里儿科护理人员、收治的病患及所有日常护理工作为研究内容,其中包括儿科一线护理人员至该文截稿时32名,其中包括护士15名、护师14名、主管护师3名;另外儿科每日办理住院手续的患儿约5例,出院患儿约7例,急诊患儿约6例,输液患儿约80例次,雾化患儿约28例,住院患儿约57例。
1.2基本方法
采用回顾性非同期队列法,自2015年4月1日—2017年3月31日护理人员及其工作内容、所得评价等作为对照组内容,2017年4月1日—2019年3月31日的以上各内容作为观察组;对照组时期儿科护理管理采用常规护理管理模式,观察组时期的护理管理采用人本管理模式。统计分析对照组和观察组护理不良事件的发生次数和发生率、患儿及家属满意度、收到的口头表扬、表扬信及锦旗数量、护士转至其他科人数、转科率等,比较应用人本管理前后的效果。
1.3统计方法
数据应用SPSS19.0统计学软件进行分析,其中计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
1.4人本管理具体措施
1.4.1以人为本护理理念的树立人本管理模式是一个复杂的管理体系,也是一种管理文化,是现代管理学的成果,有效地实施人本管理模式需要在管理活动的各个方面进行改进。而作为护理管理,在实施的过程中必须要强调护理管理的规范化、制度化和科学化,并以此为前提开展其他方面的管理工作,如运用心理、感情以及个人品质、才能和人格魅力等方面的影响力进行管理。
1.4.2护士长人文素质和人格魅力的提升护士长是病房的基层管理者,其在病房的业务管理、组织管理和教学管理中担任着重要的角色,而出色完成这些工作就要求护士长具有较强的组织计划能力,分析判断能力以及应急解决问题的能力和一定的人格魅力。因此,人本管理的首要任务是从不同角度提升护士长的素质。在管理的过程中,充分重视护士长的表率作用,护士长需树立“管理就是服务”的管理理念,在工作中不仅要发挥技术的典范作用,同时要做好对一线护士的管理和服务工作,解决她们遇到的工作困难,使其能够更加积极乐观地工作,从而保证工作效率和质量[2]。
1.4.3转变护理理念要建立人本管理模式,最重要的一点是转变医院管理者和护理人员的护理理念。医院管理部门应把握当前医疗体制改革的方向,并向医护人员进行宣讲,使其积极主动地提升自我素质,以适应医疗服务的需求。作为儿科护士,则要从多方面进行自我提升,如思想品德、工作作风、职业道德、专业素质等;另外在护理工作的过程中要以患儿的利益和需求为出发点,突出人本服务理念,更加深刻地关注患儿及家属的心理需求,从而表达出更加贴心的服务,使患儿及家属的医疗服务需求得到满足[3]。
1.4.4突出人本管理理念在患儿的眼中,护士扮演者多种角色,包括护理者、代言者、教育者、知心者等,在所有的医疗工作者中,护士与患儿接触最多,因此护士的言行举止往往也容易对患儿和家长产生重要的影响[4]。儿科护士在进行护理工作时首先要时刻注意自己的言行,以优良的仪表和良好的精神面貌面对患儿;其次要对自己的工作状态进行调节,保持自身的职业素养,从而取得家长和患儿的信任,以利于护理工作的开展;再次,在工作中要多使用礼貌用语,新入院的患儿,为避免其对于接触新环境导致的陌生感,应热情接待,主动以和蔼的态度与患儿多接触,消除其防备心理,增加亲切感;另外,可根据患儿年龄的不同进行玩玩具,讲故事、询问学习、帮助生活方面的需求等调节护患关系;最后,要求护士在交接班时进行适度的问候,进行护理操作时要有耐心,动作要轻柔,遇到问题要耐心地解释等,从多方面体现以人为本的护理管理理念。
1.4.5注意调动护理人员的积极性在开展人本管理的同时也要注意调动儿科护士的工作积极性。儿科护理工作较其他科室具有一定的特殊性,往往需要承受更大的压力,尤其是在进行一些诸如静脉穿刺以及危重患儿抢救与护理的工作时,患儿家属常抱有较高的期望值,一旦操作出现失误,容易引发护患冲突。护理管理人员要客观考虑一线护士工作的辛苦,同时建立适当的奖罚制度,对于表现突出的人员可进行适度的表扬和奖励,打破吃大锅饭的怪圈,使工作积极的人员能够得到应有的报酬和鼓励,从而调动护理人员的积极性和保证其工作质量[5]。
1.4.6开展以患者为中心的多种服务项目通过开展以患儿为中心的服务项目,鼓励护理人员进行换位思考,充分理解患儿及其家属的问题;通过院内培训以及科室品管圈管理手法的运用,让大家共同参与,发挥能动性,充分提高儿科护士的专业技能,提升一次操作的成功率,减少患儿痛苦;另外,科室通过具体的护理质量改善项目的实施,根据患儿的年龄、病情为其提供个性化的护理方案,充分体现儿科专科护理的特点和人本管理的内涵。
2结果
根据对病例和诊疗日志的统计,结果发现,对照组和观察组的主要护理不良事件大部分为护患沟通不利和药物核对失误,从而受到患儿家属投诉的事件,对照组护理不良事件的发生率0.45%,明显高于观察组的0.23%;收到口头表扬、表扬信和锦旗的人次,观察组明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对患儿及其家属就诊满意度的调查结果也显示观察组对该院儿科护理工作的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);另外,通过对因工作压力等自身原因而转至其他科室的人员数量的统计,发现观察组转科率为3.0%(1人),对照组为18.2%(6人),观察组转科率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。以上结果说明观察组护理质量明显高于对照组,即通过人本管理模式在护理管理工作中的实施,儿科护理工作的质量有了大幅的提升,无论对儿科护士自身所感受到的来自各方的压力,还是收治的患兒及其家属,都有了明显的改观。
3讨论
通过在该院儿科进行试点,将人本管理运用到儿科护理管理中,儿科护理人员的服务意识得到了明显的提升。护理人员从患儿及其家属的角度出发,充分体会到他们焦急、忧虑的情绪,在沟通和互动过程中,合理调整表达方式,用饱满的热情带动紧张的气氛,起到了很好的作用;而护理人员积极热情的工作态度和发自内心的关怀,使得患儿家属也能充分体会到护理人员的不易,对护理人员的态度发生了明显的变化,患儿家属对护士的满意度出现了大幅的提高;对于之前工作中发生率较高的药品事件,也经过对操作规程的整改,改善药品核对的流程,且将各个工作责任到人,因此也增加了护理人员的责任心,减少了患者投诉的不良事件的发生率;另外,通过人本管理模式的实施,制定了相应的激励措施,从而调动了护理人员的积极性,涌现出数位业务骨干。
综上所述,人本管理的护理管理模式是一种特殊的管理模式,它可以形成以患者为中心的多点服务的状态,既能够使患儿及其家属体会到人性化、个性化的周到服务,又能够使一线护理人员拥有一个乐观和健康的从医心态,另外还在很大程度上提高了护理人员的执业水平和心理素质。相较于以往医院只注重事件的护理管理模式,人本管理在保证日常护理工作的基础上,更加经受的起实践的检验,可见通过实施人本管理有利于提高儿科的护理质量和科室护理人员的工作积极性,值得在各大医疗单位推广应用。
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